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特殊慢性病、疾病范围
2020-09-18 14:25来源:昆明市盘龙区人民政府

一、特殊慢性病范围有哪些, 如何办理就诊
目前列入昆明市医疗保障统筹基金支付部分门诊医疗
费的“特殊慢性病” 的病种主要有 25 种, 分别为:

序号

病种名称

1

癫痫

2

冠心病

3

糖尿病

4

精神病

5

肝硬化

6

干燥综合征

7

肾病综合征

8

支气管扩张

9

支气管哮喘

10

脑血管意外
(脑出血、 脑血栓、 脑梗死、 脑萎缩后遗症)

11

系统性硬化症

12

慢性心力衰竭

13

肺源性心脏病

14

活动性肺结核

15

原发性青光眼

16

强直性脊柱炎

17

阿尔茨海默病

18

类风湿关节炎
(包括幼年特发性关节炎、 幼年性皮肌炎)

19

慢性肾小球肾炎

20

慢性活动性肝炎

21

慢性阻塞性肺气肿

22

慢性风湿性心脏病

23

甲状腺机能亢进(减退)

24

原发或继发性高血压Ⅱ期Ⅲ期

25

老年性前列腺增生Ⅱ° 、 Ⅲ°



昆明市参保人携带:
1.《昆明市基本医疗保险参保人员特殊慢病申报表》(医
院、 医保经办机构领取)
2.病情诊断证明书(二级及以上医院、 主治及以上医生
临床诊断确诊资料)
3.两张照片(其中一张粘贴在申报表上)
参保地的医保经办机构备案, 经办机构收到资料后做到
及时办结, 并制发就诊卡。 对不符合办理条件的, 一次性告
知不能办理的原因。
二、 特殊疾病范围有哪些, 如何办理就诊
2020 年 7 月 1 日起, 全省统一基本医疗保险门诊特殊病、 慢性
病病种及报销范围。 目前列入昆明市统筹基金支付部分门诊医疗费的
“特殊疾病” 的病种主要有 15 种, 分别为:

序号

病种名称

1

血友病

2

恶性肿瘤

3

小儿脑瘫

4

耐药肺结核

5

帕金森氏病

6

重性精神病
(精神分裂症、 分裂情感性障碍、 偏执性精神障碍、 双向情感障碍、 癫
痫所致精神障碍、 精神发育迟滞伴发精神障碍)

7

运动神经元病

8

慢性肾功能衰竭

9

系统性红斑狼疮

10

再生障碍性贫血
(包括遗传性球型红细胞增多症、 自身免疫性溶血性贫血)

11

器官移植术后抗排异治疗

12

地中海贫血

13

儿童免疫缺陷病

14

儿童生长发育障碍(生长激素缺乏症)

15

重症肌无力
(包括肌营养不良症)


昆明市参保人携带:
1. 《昆明市基本医疗保险参保人员特殊慢病申报表》(医
院、 医保经办机构领取)
2. 病情诊断证明书(二级及以上医院、 主治及以上医生
临床诊断确诊资料)
3. 两张照片(其中一张粘贴在申报表上)
参保地的医保经办机构备案, 经办机构收到资料后做到
及时办结, 并制发就诊卡。 对不符合办理条件的, 一次性告
知不能办理的原因。