昆明市盘龙区卫生和计划生育局 关于对政协盘龙区第八届委员会第四次会议 第14号提案的答复
任世钟委员：
您提出的关于“进一步提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍的建议”已交我们研究办理，感谢您对我区基层卫生工作的关心，现就建议办理情况汇报如下：
一、 2015基本情况
村卫生室49个，其中双龙有7个卫生室、松华有10个卫生室、滇源有18个卫生室、阿子营有14个卫生室，保障了每个行政村均有设有1个卫生室，覆盖率100%。
2015年我局招录乡村医生共102人，后又根据村卫生室设置，补充招录了2个乡村医生。新聘用乡村医生实现全部持乡村医生证，持证率达100%，其中3个执业医师，9个执业助理医师，持执业证书达11.7%。
二、 工作开展情况
（一）加强乡村医生执业规范管理。2015年我局研究制定了《关于乡镇卫生院管理村卫生室、乡医考核办法（试行)》等一系列相关文件，乡镇卫生院成立乡村医生管理科，专人专职乡村管理日常工作，在执业管理方面，我局严格按照《乡村医生管理条例》的相关要求，102名乡村医生全部实施注册，持证上岗，强化了乡村医生的执业规范。我区松华街道新街卫生室1名村医在考证奖励政策出台后，于2015年考取了执业医师资格证。2015年我局印发了《昆明市盘龙区卫生局关于乡镇卫生院对村卫生室考核的指导意见（试行）》，经考核，发放绩效共计98.4195万元。
（二）加强出勤管理。乡村医生在岗情况是2015年我局规范管理乡村医生的重点，2015年全区乡村医生出勤情况总体良好，我区采取不定期抽查的形式加强出勤管理，2015年全年我局共抽查乡村医生考勤12次，共抽查卫生室72家次，发现5人不在岗，扣减当月绩效共计2789.1元。
（三）强化培训，提升能力。2015年我局继续深化农村卫生综合，为提升乡村医生服务能力。我局制定了严格培训考核制度，每个季度我局组织一个专题培训，乡村医生全员参与，并由卫生院指导学习2个月，后经过实际操作考核，考核结果纳入乡村医生个人绩效考核中。2015年我局共举办了心电图、制氧机、血红蛋白仪、心电图图谱分析、外伤包扎、针灸、火罐的实地操作培训共4期。
（四）提升乡村医生服务态度。2015年我局研究制定《盘龙区涉农街道卫生院意见箱管理办法》，每月定期开查意见箱，截至2015年12月31日，我局未收到投诉及意见，实现了0投诉率，村民对乡村医生服务的满意度、居委会对乡村医生服务的满意度纳入卫计局对各乡镇卫生院的考核中，乡村医生的服务态度较2014年有较大提升。
（五）圆满完成各项工作任务。2015年全年，各乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的相关指标全面达成，根据上级要求，55%的工作任务下放到村卫生室，截至2015年12月，各卫生室全面完成任务，电子建档率为86.72%；卡介苗接种率100%；脊灰疫苗接种率98.9%；百白破疫苗接种率92.31%；麻疹组份疫苗接种率97.8%，麻疹及时接种率86.26%；乙肝疫苗接种率98.9%；乙脑疫苗接种率83.52%；A群流脑疫苗接种率96.7%。3岁以下儿童系统管理率96.75%，7岁以下儿童健康管理率96.79%；孕产妇健康管理率98.86%；重性精神性疾病患者管理率89%；高血压患者管理人数50140人，糖尿病患者管理人数17426人；婚前医学检查率99.12%；新生儿代谢性疾病筛查率84.95%，健康教育覆盖率100%。
三、 下一步工作重点
一是继续深化农村卫生综合改革，抓好各项政策落实。2016年要重点加大培训力度、加强考勤的督导检查，严格要求，实施好查岗及乡村医生绩效挂钩的政策，落实好绩效考核的各项政措施。
二是完善农村网络，加大乡村医生队伍建设。拟筹建滇源街道凹凸箐卫生室、搬迁三转弯卫生室，进一步改善就医环境，完善村卫生室网络建设。
三是规范乡村医生日常管理。各卫生院要努力为农村培养一批“留得住、用得上”的医疗卫生技术人才。按照《乡村医生从业管理条例》的规定，加强对乡村医生的培训和监管。2016年根据实际情况，清退及补招适量乡村医生，规范服务行为，提高服务水平
四是继续强化村卫生室的网底作用，在基本公共卫生服务项目上寻求新突破。充分发挥农村网底作用，建立健全公共卫生体系，是农村卫生综合改革的重要内容，也是当前我区农村卫生事业发展的重中之重。2016年我区各项基本公共卫生服务项目任务量55%交给乡村医生承担，基本公共卫生服务项目补偿经费要向村卫生室倾斜。
五是要加快推进管理模式的转变。2016年，各涉农街道居民健康档案统一由乡镇卫生院保管，建立专门的健康档案信息室，重点人群分册及随访表由乡村医生保管、填写及更新，乡镇卫生院要做好基本公共卫生服务的质量控制，将考勤督导与业务指导相结合，创新管理模式。
六是要加强乡村医生的横向与纵向联系与沟通。广大乡医要加强与群众、村委会的横向联系，关心、爱护、尊重患者，在公共卫生方面取得村委会的大力支持；加强与乡镇卫生院、卫计局的纵向联系，在乡镇卫生院的指导下将各项卫生工作落到实处，发挥村卫生室的基层网底作用。
七是要继续深化学习，提高服务水平。2016年我局还将以提高乡村医生技能为抓手，在医疗技术、医疗操作规范、操作流程方面组织培训及考试，希望全区乡村医生努力学习，做好自我提升，提高服务能力。
感谢您对我区农村卫生服务工作提出的宝贵建议，希望在今后的工作中您能给予我们更多的关心、帮助和支持。我局将在区委、区政府领导及区人大的监督、指导下认真做好各项卫生工作，为我区人民健康，社会经济实现跨越式发展提供有力的卫生保障。
昆明市盘龙区卫生和计划生育局
2016年9月23日
