盘龙区卫生健康局关于对盘龙区人大十六届五次会议 第54号建议的答复
关于对盘龙区人大十六届五次会议
第54号建议的答复
刀文伟代表：
您提出的《关于加强盘龙区松华卫生院力量建设》的建议已收悉，现答复如下：
一、 基本情况
盘龙区松华卫生院位于昆明市盘龙区松华街道办事处小河村11号，辖区共有人口11263人，有7个行政村，43个村民小组，10个卫生室，共有村医22名。卫生院人员编制24人，实有在编23人，在职20人，其中专业技术人员18人：临床医生9人（含中医1人）、职称为：中医执业医师1人、助师5人、无职称2人；公卫执业医师1人；护士8人，职称为：副主任护师１人、主管护师3人，护师3人、护士1人，检验士1人。计算机专业1人，会计1人。学历为：本科11人，专科9人。2名医师在进行规培。
二、 关于医院废水处置资金问题
按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审。将乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审工作与推进基层医疗卫生综合改革紧密结合，与满足基层居民医疗、卫生、健康服务需求相结合，共同促进，共同发展。等级评审的前置条件是要设置污水处理系统。松华卫生院目前未设置污水处理系统，我们卫健局已将未设置污水处理系统的卫生院纳入整改范围，拟向区委区政府申请专项资金。
三、 人才队伍建设
2019年以来我局开展实施基层医疗卫生机构人员学历提升工程，实施乡镇卫生院在编专业技术人员学历提升和重点学科转岗培训。分两年对高中及以下学历人员实施中专学历教育；中专学历人员实施大专学历教育；针对农村群众亟需，基层医疗卫生机构人才短缺如口腔科、眼科、妇产科、儿科等科室实施重点学科转岗培训，为每一个乡镇卫生院培训 1 名专科医生。在培训方面：我区开展了2020 年基层卫生人才能力提升项目培训项目共有5个类别，分别为乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训，乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员培训、乡镇卫生和社区卫生服务中心护士培训、乡镇卫生院和社区卫生服务中心管理人员培训、村卫生室人员专项技能培训，教学基地设置在盘龙区人民医院。2020年8月开展基层卫生岗位大练兵知识技能竞赛；进一步引导基层医护人员自我学习，营造创先争优良好氛围。
四、 到2022年底，乡村医生“乡管村用”管理机制全面建立：所有取得执业（助理）医师及以上的在岗乡村医生纳入乡镇卫生院临聘人员管理，按照《劳动合同法》相关规定，与乡村医生签订劳动合同，明确权利义务，并为其购买相应的社会保险；乡村医生养老保障长效机制全面建立，为45岁以下的在岗乡村医生统一购买企业职工养老保险，资金由各级财政和个人按比例分担；45岁以上的在岗乡村医生自行购买养老保险，按照统一确定的参保档次享受同等缴费的财政补助；综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，合理配置乡村医生，原则上按照每个行政村有2名乡村医生执业，每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生；将乡村医生培养和培训工作纳入区级人才培养项目，做到年初有计划年底有考核并给予经费保障；有条件的卫生室完成改、扩建发热哨点诊室（含三区二通道）建设，由区财政统一出资，村卫生室用地由村委会协调配合解决，涉农街道要承担对村卫生室的修缮和维护责任。
严格按照每1000名服务人员不低于1名的比例充实乡村医生队伍（原则上学历达到大专及以上），保持人员结构相对稳定，每名乡村医生服务协议年限原则上不低于3年。逐步提升乡村医生学历和专业能力，到2026年底，全区所有55岁以下在岗乡村医生学历达到大专以上。完善医疗卫生平台建设，新建村卫生室的业务用房建筑面积不得低于100平方米，并将生活用房纳入村卫生室业务用房总体规划布局一并建设，做到诊断室、治疗室、药房、公共卫生室分设，鼓励单独设立观察室、预防保健室和中医诊室等。对村卫生、乡村医生实施动态管理，杜绝村级医疗空白点出现。
五、 全面实施乡村医生“乡管村用”。将所有取得执业（助 理）医师及以上资格的在岗乡村医生纳入乡镇卫生院临聘人员管理，按照《劳动合同法》相关规定，与乡村医生签订劳动合同劳动合同期。原则上两年一签，签订合同后，所有劳动合同争议均按《劳动合同法》有关条款解决。其他未尽事宜按照中共昆明市盘龙区委办公室、昆明市盘龙区人民政府办公室关于印发《盘龙区机关事业单位辅助性岗位用工管理暂行办法》《昆明市盘龙区机关事业单位辅助性岗位工作人员薪酬管理办法（试行）》的通知（盘办通〔2020〕44号）中的相关规定执行。与卫生院签订劳动合同的乡村医生，由卫生院按规定为其办理企业职工基本养老保险，购买不低于4000元/年缴费档次的基本养老保险，其中省级补贴200元/月，市级补贴100元/月，县级补贴100元/月。
补充高素质人员进入，优化乡村医生资质、年龄结构。细化乡村医生招录方案，面向广大卫生院校招录应、往届医学毕业生，经区卫生健康局通过培训并取得乡村医生资格后统筹使用。新进入乡村医生队伍的优先考虑取得执业（助理）医师资格人员，并按照云南省卫生健康委《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的通知》（云卫基层发〔2020〕4号）文件精神，允许具有全日制大专及以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业毕业生免试申请乡村医生执业注册。非卫生技术人员不能进入乡村医生队伍。
提高乡村医生待遇标准。1.增加乡村医生生活补助。根据《昆明市人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（昆政办〔2016〕210号）要求，将乡村医生生活补助纳入市、县（区）两级财政预算。按照不低于500元/人/月给予保障，区卫生健康局加强对乡村医生管理，对考核合格的乡村医生区级财政在原补助标准不变的基础上给予不少于300元/月/人生活补助。2.提高乡村医生待遇标准。扣除须由乡村医生本人缴纳的社会保险费后，乡村医生工资总和不得低于当地最低工资标准。取得乡村全科执业助理医师资格证的乡村医生按照100元/月/人的标准给予生活补助，取得助理医师资格证的乡村医生按照200元/月/人的标准给予生活补助，取得执业医师资格证的乡村医生按照400元/月/人的标准给予生活补助。3.政策资金倾斜保障。及时兑付乡村医生开展家庭医生及基本公共卫生服务项目劳动报酬，保障县域内基本公共卫生服务补助资金40%向乡村医生倾斜。乡村医生提供的家庭医生签约和基本公共卫生服务，根据核定的任务量和考核结果，将相应的服务经费拨付至乡村医生个人。
此建议于2021年10 月20日与刀文伟代表进行了面商答复，刀文伟代表对办理工作表示满意。
联系人：杨菊华
联系电话及传真：63171155
昆明市盘龙区卫生健康局
2021年10月22日
