盘龙区卫生健康局关于对政协盘龙区十届第一次会议 第124号提案的答复
张云珊委员：
你们提出的《关于加强医养结合打造老年人健康医疗服务的建议》的提案已收悉，现答复如下：
近年来，盘龙区老龄健康工作在省、市党委、政府的关心重视下，以健康老龄化为抓手，以老年人需求为导向。深入学习贯彻党的十九届五中全会精神，全面落实积极应对人口老龄化国家战略。立足实际，从完善基础设施建设和健康养老服务体系、推进医养结合、推广长期护理试点，不断提升我区老年人的幸福感、获得感、安全感，推动新时代老龄健康工作稳步发展。
一、 盘龙区老年人口基本情况
盘龙区辖区面积886.93平方公里，辖12个街道，共有71个社区和32个村委会。截止2021年12月，全区户籍人口59.5857万人，60岁以上的老年人13.2505万人，占全区户籍人口的22.24%。 100岁以上人口37人。
二、 完善基础设施建设和健康养老服务体系，全面夯实老年人幸福生活基础
2021年补助盘龙区7家养老机构护理型床位建设、明厨亮灶专项行动经费150万元，为民办养老机构的服务质量提升起到了很好的推动作用。争取上级专项建设资金1587万元，筹建9个街道级综合养老服务中心建设。补助291 万元，完成4个社区居家养老服务中心，投入269.84 万元统筹推进5个社区居家养老中心建设。通过社区自建、和第三方社会力量开展合作等方式推进老年人幸福食堂建设，2021年共建设 4个老年人幸福食堂，为已建成的26个老年人幸福食堂补助运营经费150万元，惠及超过1.4余万老年人；探索建立老年友好型社区创建工作模式和长效机制，积极推动老年友好型社区创建，成功创建国家级示范性老年友好型城市社区1个。将建设老年友善医疗机构工作纳入医疗机构的年度重点工作安排，2021年成功创建省级老年友善医疗机构4个，下拨补助资金13万元。完成养老机构、居家养老服务中心、医疗机构等8家取得第一批昆明市长期护理保险定点服务机构资质。发放离退休人员临时生活补助约1.1亿元。完成办理老年优待证6026 本。
三、 积极推进医养结合服务老年人，全面提升老年人健康素养水平
以创建“名院、名科、名医”为载体，扎实推进医养结合试点工作，完善区中医院、区人民、基层医疗卫生机构、养老机构合作机制，辖区养老机构与卫生医疗机构签约完成率达100%。2021年对开展医养结合的5家单位、机构补助发展项目资金补助资金15.5万元。目前全区共建成医养结合病床共783张。结合基层医疗机构在落实国家基本公共卫生服务和家庭医生签约服务过程中，组织基层专业医护人员开展灵活多样的社区健康咨询、爱心义诊等服务活动，为老年人提供健康管理服务，开展个性化宣传教育,推动医养结合工作进社区（村）、进家庭，2021年全区完成65岁以上老年人建档 8.6933万人，完成自理能力评估4.0598万人，免费体检3.7677万人。区级投入保障资金60.00万元，对水源区义务巡诊62次，诊疗人数3899人。投入40万元，为100户分散供养对象、低保家庭中80周岁以上老年人、失能老年人等其它特殊困难老年人家庭，进行适老化改造。投入390万元，建设了500个特殊困难老年人家庭养老床位。区级筹集资金200余万元，通过政府购买服务方式，为“三无”老人、孤寡老人、特困老人、重点优抚对象等老年人开展居家养老上门服务，通过区级健康养老信息平台提供线上线下医疗卫生、生活照料服务、康复理疗服务、健康管理服务、情感交流、心理慰藉等居家照护养老服务，目前已服务失能老年人200人，服务时长2162小时；为“三无”老人、孤寡老人、特困老人、重点优抚对象等老年人开展居家养老上门服务约5439人次，服务时间58298小时。完成5860名离退休人员信息采集录入完善工作，推动离退休干部工作向智慧化、信息化方向发展。针对老年人在服务保障、交通出行、日常就医、生活消费、文体活动、办事服务等方面，使用智能化产品和服务应用等方面遇到的困难，在全区社区（村）开展“智慧助老”行动，帮助老年人跨越“数字鸿沟”。
四、 多措并举全面铺开长期护理服务老年人，向更多有需要的人群扩容提质
2021年起，“长护险”试点工作在昆明市正式启动。失能参保人可以选择医养结合机构护理、养老机构护理、居家护理3种待遇保障方式，选择的护理方式不同，享受的待遇保障力度也不同。随着试点工作深入开展，选择医养结合机构护理的老人逐渐增多，但也有约八成的失能老人选择居家护理。目前，昆明市各县（市）区实现“长护险”定点服务机构全覆盖，共有57家，提供了约2300个护理服务类岗位，
截至2022年上半年，全市累计受理“长护险”待遇申请14738人次，开展失能等级评定14626人次，经评定达到重度失能等级符合待遇享受条件11503人，10038名失能参保人切实享受到“长护险”相关护理服务，“长护险”基金支出11444.88万元，为重度失能人员织牢兜底保障网。
下一步，盘龙区卫健局将坚持机制创新和统筹协调相统一，做好与养老服务、医养康复服务等无缝衔接，结合基本公共卫生服务项目，按照“知情同意、自愿签约”的原则，为辖区65岁以上老年人提供家庭医生签约服务。鼓励各地根据老年人健康状况和需求，制定针对健康老人、失能老人的个性化签约服务包。优化护理服务环境，严格加强服务管理，持续提升护理服务质量，满足人民群众多元服务需求。
感谢您对盘龙区卫生工作的关心和支持，我们将高度重视您的建议，不断提升服务质量和工作水平，希望今后对我们的工作多提宝贵意见。
联 系 人：殷兆国
联系电话及传真：0871-63810189
昆明市盘龙区卫生健康局
2022年9月28日
