2025年三季度盘龙区医保定点医药机构违规违约情况公示
发布时间:2025-11-03 17:23
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| 按照国家、省、市医疗保障基金监管工作要求,盘龙区医保局强化基金监管,真抓实干,认真开展定点医药机构医保基金使用监管工作,截止目前全区共有定点医药机构287家,其中定点医疗机构197家,定点零售药店90家。截至2025年10月现场检查定点医药机构287家。三季度处理违规违约定点医药机构36家。现将定点医药机构违规违约及处理情况公示如下: | |||
| 公示单位:昆明市盘龙区医疗保障局 | 日期:2025年11月3日 | ||
| 序号 | 定点医药机构名称 | 定点机构类型(医院/药店) | 经办机构对违规违约定点医药机构处理情况 |
| 1 | 昆明市盘龙区中医院 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 2 | 云南贞和中医馆有限公司盘龙金江小区诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 3 | 盘龙佐辅口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 4 | 云南咏康医院管理有限公司盘龙春城邻里诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 5 | 昆明市盘龙区妇幼健康服务中心(昆明市盘龙区妇幼保健院) | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 6 | 中国电建集团昆明勘测设计研究院有限公司卫生所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 7 | 云南省冶金医院 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 8 | 昆明市精神卫生防治医院董家湾门诊部 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 9 | 云南久业医药有限公司盘龙新迎小区诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 10 | 昆明市盘龙区凤凰社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 11 | 昆明柏德口腔门诊有限公司北京路口腔门诊部 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 12 | 云南亚云企业管理有限公司盘龙北京路口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 13 | 昆明市盘龙区龙泉街道盘江社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 14 | 阿里健康医药(云南)有限公司盘龙金江小区诊所 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 15 | 昆明市盘龙区龙泉街道龙江社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 16 | 昆明市盘龙区联盟街道葵花社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 17 | 云南智鹿大药房连锁有限公司金实店 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 18 | 云南立之康药业有限公司龙头街分店 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 19 | 昆明康申医药有限公司第九分公司 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 20 | 一心堂药业昆明有限公司春城邻里花园连锁店 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 21 | 云南东骏常青树医疗服务有限公司盘龙金禧园诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 22 | 云南省靓桐医药有限公司盘龙江东花园中医诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 23 | 盘龙名格门诊 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 24 | 云南荣凌口腔医疗有限公司盘龙新园路口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 25 | 昆明积安药君堂中医诊所有限公司盘龙穿金路中医诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 26 | 云南朗格口腔医院有限公司盘龙建业商务中心口腔门诊部 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 27 | 云南长鹏口腔医院管理有限公司盘龙拓东路口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 28 | 昆明玉川口腔医院有限公司盘龙卓越俊园口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 29 | 昆明美奥口腔医院 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 30 | 昆明盘龙费森尤斯血液透析中心 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 31 | 昆明市盘龙区青云街道青龙顺城府社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 32 | 云南立之康药业有限公司白云路分店 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 33 | 昆明市盘龙区姜海英口腔诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 34 | 昆明博信药业有限责任公司温馨家园店 | 药店 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 35 | 昆明市盘龙区金辰街道金刀营社区卫生服务站 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、收取违约金; 三、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 四、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 36 | 云南康安堂中医馆有限责任公司盘龙青松路中医诊所 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、违反服务协议部分,涉及的违规金额,收取违约金; 三、责令退回违规骗取的医保基金并做出行政罚款,暂停6个月医疗保障基金使用的医药服务; 四、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 五、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 37 | 云南恒昌医疗管理有限公司盘龙东风巷诊所 | 医院 | 一、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 二、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题; 三、对该诊所违规问题做出行政罚款。 |
| 38 | 昆明市盘龙区云山刘家营社区卫生服务站 | 医院 | 一、责令退回违规骗取的医保基金并做出行政罚款; 二、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 三、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 39 | 云南益安药业有限公司 | 药店 | 一、责令退回违规骗取的医保基金并做出行政罚款,暂停1个月医疗保障基金使用的医药服务; 二、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 三、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |
| 40 | 云南七彩红然中医诊所有限公司 | 医院 | 一、追回违规费用; 二、违反服务协议部分,涉及的违规金额,收取违约金; 三、责令退回违规骗取的医保基金并做出行政罚款,暂停6个月医疗保障基金使用的医药服务; 四、责令整改,加强医保政策业务学习,规范诊疗服务行为; 五、开展自查自纠,发现问题及时整改,避免再次出现相同问题。 |



